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-「呼吸道融合病毒」秋冬逆襲2歲以下嬰孩須留意。即時熱搜[桃園原民局,銀主盤],今年秋冬面對3種病毒同時威脅,包括新冠肺炎、流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV),「免疫負債」來襲讓家長繃緊神經,醫師提醒落實防疫措施不鬆懈,疫苗打好打滿,避免同儕相互傳染,
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還是能安全度過秋冬病毒高峰期。
東元綜合醫院小兒神經內科醫師郭憶霆表示,呼吸道融合病毒其實已存在許久,今年9月份開始,門診數比過往增加4成以上,中重癥的個案也增加許多,住院人數持續增加。一名6個月大的女嬰,
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被就讀幼稚園的姊姊傳染RSV,姊姊癥狀輕微,
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很快就康復;女嬰病情卻急轉直下,不只發燒和咳嗽,還出呼吸喘、精神活力差和食慾不振情形,診斷為急性細支氣管炎合併脫水,住院給予氧氣罩和支氣管擴張劑治療,一周後才出院回家。
郭憶霆說,以「免疫負債」的概念來看,過去2年防疫措施做得好,大幅減少接觸呼吸道病毒的機率,但也意謂著大家體內都沒有抗體,以至於恢復正常生活後,病毒很輕易傳播開來。
郭憶霆表示,新冠肺炎、流感病毒、呼吸道融合病毒,都是透過飛沫或接觸傳染。RSV潛伏期約2至8天,癥狀就像一般感冒,
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會咳嗽、發燒、流鼻涕,但最擔心病程惡化速度快,一下就會進展到劇烈咳嗽、呼吸急促的程度,嚴重呼吸衰竭就需要住院使用呼吸器輔助治療。
郭憶霆說,2歲以下小孩和老人家免疫力較弱要特別小心,高風險族群還包括早產兒、患有慢性肺疾病、神經肌肉系統疾病、先天性心臟病、或是氣喘的孩子。
而流感特色是易高燒、有較明顯的全身性癥狀,像是腸胃道不適、肌肉痠痛;新冠肺炎則因病毒株的特性不同,難以透過癥狀來分辨,不過醫療院所都備有快篩檢驗,可以及時正確診斷。
醫師提醒,
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RSV抗體沒有終身免疫,感染後還是有機會二次感染,
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而且孩子有可能同時感染2種病毒。醫師建議,孩子和主要照顧者都應該接種COVID-19疫苗和流感疫苗,形成完整防護網,保護家中抵抗力弱的老人及小孩。
郭憶霆說,雖然RSV目前沒有疫苗,不過健保已放寬到出生時懷孕週數未滿33週的早產兒、患有慢性肺疾病、血液動力學不穩定的先天性心臟病孩童,可以接種呼吸道融合病毒的單株抗體(Palivizumab),
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避免因RSV感染而產生的嚴重併發癥。兒童神經內科郭憶霆醫師提醒,落實防疫措施,疫苗打好打滿,避免同儕相互傳染,安全度過秋冬病毒高峰期。圖/東元醫院提供
東元綜合醫院自費、公費四價流感疫苗11月起開打。圖/東元醫院提供